المضارب العربي

الوصف
الرئيسيه فتح حساب فوركس نتائج توصيات الفوركس توصيات العملات نماذج العملاء التقويم الاقتصادي اتصل بنا




العودة   منتدى المضارب العربي لتجارة العملات الفوركس > منتديات المضارب العربي العامة > إستراحة المضارب العربي
إستراحة المضارب العربي استراحة اعضاء المضارب العربي من أعباء المتاجرة في العملات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع
قديم 2012 - 11 - 06, 22:01 رقم المشاركة : 1
خالد مصطفى
العملات التعليمية

الصورة الرمزية خالد مصطفى
 
تاريخ التسجيل : 18 - 7 - 2011
رقم العضوية : 12447
الإقامة : ام الدنيا
الهواية : فروكس
المواضيع : 2100
مجموع المشاركات : 23,323
بمعدل : 11.87 مشاركة في اليوم
العمر : 26
نقاط التقييم : 78
معدل تقييم المستوى : خالد مصطفى في الطريق الى التميز
آخر تواجد : يوم أمس (17:08)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Egypt
المزاج : المزاج rayg
خالد مصطفى غير متواجد حالياً

افتراضي الجلطات الوريدية العميقة !




الجلطات الوريدية العميقة 007028493022.jpg


الحبوب المانعة للحمل قد تكون السبب




د.ياسر بن محمد البحيري



مريضة في الثلاثينيات من العمر أتت إلى العيادة وهي تشتكي من آلام في ساقيها بمنطقة ما تحت الركبة من الناحية الخلفية.
هذه الآلام استمرت لبضعة أيام ولا يوجد تاريخ مرضي عن إصابة أو عن آلام مشابهة قبل ذلك. وقد ذكرت المريضة أنها
راجعت الطبيب في أحد المستوصفات الخاصة وقام بصرف بعض الأدوية المسكنة لها بعد أن قام بإجراء أشعة سينية وطمأنها
أن العظام بحالة سليمة.ولكن الأسف الشديد فإن المريضة استمرت بالمعاناة واستمرت آلامها وقد صاحب هذه الآلام في البداية
انتفاخ وتورم في الساق. وعند معاينة المريضة اتضح أن لديها آلاماً عند الضغط على منطقة العضلات الخلفية للساق وهذه الآلام
تزداد مع تحريك مشط القدم إلى الأعلى.كما اتضح كذلك أن لديها تورما بسيطا عند مقارنتها بالساق الثانية. وبأخذ تاريخ مفصل
من المريضة يتضح أنها تتناول حبوب منع الحمل لبضعة أشهر.وكل هذه الدلائل بما فيها التاريخ المرضي والفحص السريري
تجعلنا نفكر في حدوث جلطة وريدية لهذه المريضة


وبالتالي فقد قمنا بإرسالها لعمل أشعة صوتية للأوردة (doppler ultrasound) في الساق التي تؤلمها بشكل عاجل وطارئ.
وكانت النتيجة هي أنها تعاني من جلطة وريدية عميقة (deep vien thrombosis)تحتل معظم مساحة الوريد وتمتد من الساق
الى أعلى الركبة وتسبب إنسدادا بالوريد.


هذه الحالة التي ذكرتها لكم الآن تعتبر حالة طارئة وحرجة لأن هذه الجلطة قد تتحرك من ساق المريضة في أي لحظة
وقد تنطلق هذه الجلطه عبر الدورة الدموية وتستقر في الرئة والتي تسبب ما يعرف بالجلطة الوريدية الرئوية
(pulmonary embolism)وهي قد تكون قاتلة في كثير من الأحيان.


وبالتالي فإن هذه المريضة قد تم إرشادها بأنها يجب أن تزور أي مستشفى بشكل طارئ لكي يتم فحصها وعلاجها من قبل طبيب
أمراض الدم وذلك عن طريق البدء بأخذ الأدوية المسّيلة للدم التي تساعد على إذابة هذه الجلطة.


والمغزى من القصة هو أن هذه الحالة قد تظهر على أنها بسيطة وهي في الواقع
حالة خطرة وقد تكون قاتلة عندما يتم التغاضي عن تشخيصها أو عندما يتم
تشخيصها والاكتفاء بإعطاء الأدوية المسكنة.



الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be



ولكن بعد أن ذكرنا هذه القصة ماهي الجلطات الوريدية العميقة وماهي
مسبباتها وكيف يمكن تلافيها وكيف يمكن تشخيصها وعلاجها.



الجلطات الوريدية ومسبباتها




الأوعية الدموية تنقسم إلى أوردة وشرايين. الشرايين تكون سميكة وتدفق الدم فيها يكون سريعا وهي تنقل الدم من القلب إلى الأطراف
أما الأوردة فهي تعود بالدم من الأطراف إلى القلب وهي ذات سماكة منخفضة وذات مرونة أقل من الشرايين


وتدفق الدم خلالها يكون أبطأ من الشرايين وبالتالي فإن هذه الأوردة تكون عرضة لحدوث تخثر خلايا الدم الحمراء وتكتلها على
شكل جلطات عند بعض الأشخاص. هذه الجلطة في حال حدوثها تقوم بالتجمع ثم تكبر داخل الوريد وتسبب انسدادا جزئيا
أو كليا في الوريد. هذا الإنسداد يؤدي إلى خلل في الدورة الدموية وإلى عرقلة عودة الدم إلى القلب مما يؤدي إلى تجمعه في
الطرف المصاب. وهذا بالضبط ما يحصل عندما تتورم الساق لأن تدفق الدم فيها يحصل عن طريق الشريان أما عودةالدم
عن طريق الوريد فتكون معطلة جزئياً أو كلياً بسبب الجلطة مما يؤدي إلى التورم في الساق وبالتالي إلى حصول احتقان
فيها واحتقان في عضلاتها وبالتالي إلى آلام يشعر بها المريض. وفي بعض الأحيان عندما يتم إهمال العلاج أولايتنبه المريض
أو الطبيب إلى الحالة قد تنفصل هذه الجلطة من داخل الوريد وتسبح عبر الدورة الدموية ثم تعودللقلب والرئتين
وتسبب ما يعرف بجلطة الرئة التي قد تكون قاتلة


حسب حجم الكتلة المتخثرة من الدم . فإذا كانت الكتلة صغيرة فهي قد تسبب آلاما في الصدر وضيقا في النَفس .
أما إذا كانت الكتلة كبيرة فإنها قد تسبب موتا مفاجئا لاسمح الله. ومن هنا
تكمن خطورة هذا المرض الذي قد يكون قاتلاً في بعض الأحيان.


الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be



أما بالنسبة للأسباب التي تسبب الجلطات الوريدية العميقة
فهي كثيرة ولكن من أهمها ما يلي :



1- استخدام الحبوب المانعة للحمل.
2- وجود بعض أمراض الدم التي تسبب زيادة في سرعة تخثر الدم.
3- بعض الأمراض الروماتزمية وأمراض المناعة مثل مرض بهجت.
4- نتيجة إصابات مباشرة للأطراف السفلى مثل كسور وحوادث وإصابات السير.
5- في مرحلة ما بعد العمليات الجراحية بمختلف أنواعها.
6- في المرضى الذين يبقون في الفراش لفترات طويلة مثل مرضى الكسور وبعض مرضى العمليات الكبيرة ومرضى الشلل.
7- بعض أمراض الدم الوراثية تجعل المرضى أكثر تعرضا ًللإصابة بالجلطات.
8- حالات عدم الحركة لفترات طويلة كما يحصل عند السفر بالطائرة
لساعات طويلة وخصوصاً عند كبار السن.






آثار الجلطة الوريدية العميقة
الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be



طريقة التشخيص




التشخيص يعتمد على التاريخ المرضي الذي يعطيه المريض أو المريضة ويجب على الطبيب أن يكون ملماً بالمرض
وبأعراضه وأن يكون لديه شك كبير لاحتمالية حدوث هذا المرض عند الأشخاص الذين تنطبق عليهم
عوامل الخطورة التي ذكرناها سابقا. ولذلك فإن التاريخ المرضي مهم جداً بالاضافة إلى الفحص السريري
الذي يبين وجود تورم في إحدى الساقين عند مقارنتها بالأخرى ووجود انتفاخ في الأصابع والقدم وكذلك عند الضغط
على بطة الساق تزداد هذه الآلام عند القيام بتحريك مشط القدم. أما التحاليل المخبرية فهي ليست ذات قيمة
عند تشخيص هذه الحالات. وبالنسبة للأشعة السينية كالتي تم طلبها من قبل الطبيب الذي باشر الحالة التي ذكرناها


كمثال فإن هذه الأشعة عديمة الفائدة لأنها تبين حالة الهيكل العظمي وعظام الساق فقط. أما المنطقة المريضة وهي الأوردة
فلا تظهر في هذه الأشعة. وعادةً ما يتم تأكيد التشخيص عن طريق الأشعة الصوتية للأوعية الدموية التي تبين بوضوح
وجود الجلطة وحجمها ومكانها ومدى امتدادها. وفي معظم هذه الحالات عندما يقوم طبيب الأشعة برؤية هذه الجلطة
ويعلم مدى خطورتها فإنه يتصل بالطبيب المعالج فوراً لإبلاغه بوجود هذه الجلطة ليقوم الطبيب المعالج بمباشرتها
وأخذ الإجراءات اللازمة. وبعد مرحلة التشخيص قد يقوم الطبيب بطلب بعض فحوصات الدم التي ليس الهدف
منها تشخيص الجلطة ولكن الهدف منها هو معرفة الدوافع والأسباب الكامنة وراء حدوث هذه الجلطة.



الجلطات الوريدية العميقة 901161579530.jpg


جلطة وريدية عميقة




الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be



طريقة العلاج


بعد أن يتم تشخيص هذه الحالات يجب البدء فوراً في علاجها وذلك عن طريق إعطاء الأدوية المانعة للتخثر والمسَيلة للدم .
والواقع ان هذه المقالة ليس الهدف منها التعريف بهذه الأدوية لأن ذلك يستغرق عدة مقالات ولكن يجب أن نذكر
أن هناك الكثير من الأدوية التي يتم استخدامها وهي قد تعطيى بطريق الحقن تحت الجلد أو عن طريق الحقن بالوريد
أو عن طريق تناولها بالفم. ولكل منها فوائدها وأضرارها المحتملة والغالبية العظمى منها فعَالة عندما يتم إعطاؤها
تحت إشراف الطبيب المتخصص وبالجرعات المناسبة وعندما يتم التقيد بهذه الجرعات من قبل المريض.


إذاً الخطوة الأولى هي إعطاء المريض هذه الأدوية المانعة للتجلط وتخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك انه يتم الطلب من المريض
أن يأخذ قسطاً من الراحة وأن يتجنب تحريك الساق المريضة لبضعة أيام لأن الحركة المفاجئة والعنيفة قد تؤدي إلى
انفصال الجلطة من الوريد وانتشارها إلى القلب والرئة لا سمح الله ولذلك في معظم الحالات نطلب من المريض
البقاء في البيت والراحة لبضعة أيام إلى أن تأخذ الأدوية مفعولها وتبدأ بإذابة الجلطة.


أما في الحالات التي تكون الجلطة فيها كبيرة وقريبة من الأوردة الرئيسة وتكون خطورة إنجرافها مع الدورة الدموية
نحو القلب والرئتين كبيراً فقد يتم عمل تدخل من قبل طبيب الأشعة الذي يقوم بإجراء قسطرة يتم من خلالها
وضع فلتر في الوريد الرئيسي ليمنع وصول الجلطة إلى القلب والرئتين. وهذه الطريقة تستخدم عند المرضى
الذين تكون لديهم جلطات ويحتاجون إلى عمليات جراحية طارئة لأننا نخاف أن تنفصل الجلطة من الوريد وتذهب
إلى القلب عندما نقوم بعمل الجراحة وتخدير المريض ووضعه في الوضعية المناسبة.


ولذلك فإن هذه الفلاتر يتم وضعها من قبل طبيب الأشعة قبل البدء بالجراحة ويتم إزالة معظمها بعد العملية الجراحية.
وعادةً ما يحتاج هؤلاء المرضى إلى متابعة دقيقة من قبل أمراض الدم وقد تستمر فترة علاجهم بالأدوية المانعة للجلطات
لعدة أشهر لكي نتأكد من عدم تكرار هذه الجلطة. وفي هذه المرحلة يتم أيضاً تقصي الحقائق لمعرفة الأسباب الكامنة
وراء حدوث الجلطة ومحاولة منعها في المستقبل. وفي كثير من المرضى تبدأ الساق بالعودة إلى حجمها الطبيعي
خلال بضعة أسابيع ولكن في بعضهم يستمر التورم لفترة أشهر .


الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be




وصول الجلطة إلى القلب والرئة




وهذه حالات خطيرة جداً وكما ذكرنا سابقاً قد تؤدي إلى الموت وإلى دخول المريض العناية المركزة لا سمح الله
وعادةً ما يتم علاجها إذا كانت صغيرة أو إذا كانت حالة المريض مستقرة بإدخال المريض المستشفى وملاحظته
بالعناية المركزة ملاحظة دقيقة مع اعطائه الأدوية المانعة للجلطات والأوكسجين والدعم اللازم.



أما إذا كانت الجلطة كبيرة جداً فإنه قد يتم اللجوء إلى الإنعاش القلبي الرئوي
ووضع أنبوب للتنفس حسب حالة المريض. والواقع أنه يجب ألا تصل الحالات
إلى هذه المرحلة ويجب تشخيصها مبكرا حتى لا تصبح معقدة.


الجلطات الوريدية العميقة 4ed13ca1b1e24f1822be



النصائح والتوصيات




1-الوقاية خير من العلاج وذلك بمحاولة تجنب العوامل التي تؤدي إلى حدوث هذه الجلطات.


2-يجب تثقيف المرضى عن طريق الإعلام وعن طريق الأطباء حول الأعراض التي تصاحب الجلطات
الوريدية العميقة لكي يقوم المريض أو المريضة بطلب المساعدة الطبية في حال شعر بهذه الأعراض.


3-كما يجب تثقيف الأطباء العاملين في المستوصفات والأطباء العامين وطبيب العائلة
عن أعراض هذه الجلطات لكي يتم تشخيصها مبكراً وتحويلها إلى المختصين لعلاجها.



مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية.







رد مع اقتباس
قديم 2012 - 11 - 09, 11:35 رقم المشاركة : 2
weam13
مضارب

الصورة الرمزية weam13
 
تاريخ التسجيل : 13 - 11 - 2011
رقم العضوية : 14433
المواضيع : 0
مجموع المشاركات : 109
بمعدل : 0.06 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : weam13 في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2015 - 01 - 25 (20:56)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Palestine
المزاج : المزاج rayg
weam13 غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

معلومات مهمة
شكرا



رد مع اقتباس
قديم 2012 - 11 - 11, 07:40 رقم المشاركة : 3
out of service
مضارب

الصورة الرمزية out of service
 
تاريخ التسجيل : 12 - 8 - 2012
رقم العضوية : 17611
المواضيع : 1
مجموع المشاركات : 76
بمعدل : 0.05 مشاركة في اليوم
العمر : 30
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : out of service في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2013 - 09 - 19 (03:30)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Saudi Arabia
المزاج : المزاج rayg
out of service غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

اللهم الطف بنا واشفي مرضانا
جزاك الله كل خير على الموضوع



رد مع اقتباس
قديم 2012 - 12 - 27, 01:14 رقم المشاركة : 4
imaddine
مضارب

الصورة الرمزية imaddine
 
تاريخ التسجيل : 25 - 12 - 2012
رقم العضوية : 18798
المواضيع : 0
مجموع المشاركات : 50
بمعدل : 0.03 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : imaddine في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2014 - 04 - 16 (16:28)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Algeria
المزاج : المزاج rayg
imaddine غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

اللهم نسالك العافية
بارك الله فيك



رد مع اقتباس
قديم 2013 - 01 - 27, 19:09 رقم المشاركة : 5
mazen9955
مضارب

الصورة الرمزية mazen9955
 
تاريخ التسجيل : 24 - 1 - 2013
رقم العضوية : 19029
المواضيع : 3
مجموع المشاركات : 56
بمعدل : 0.04 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : mazen9955 في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2014 - 09 - 29 (11:28)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Saudi Arabia
المزاج : المزاج rayg
mazen9955 غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

سبحان الله



رد مع اقتباس
قديم 2013 - 07 - 16, 18:02 رقم المشاركة : 6
Roqaia
مضارب

الصورة الرمزية Roqaia
 
تاريخ التسجيل : 12 - 7 - 2013
رقم العضوية : 20321
المواضيع : 0
مجموع المشاركات : 51
بمعدل : 0.04 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : Roqaia في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2013 - 09 - 16 (04:15)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: female
علم الدولة : علم الدولة Saudi Arabia
المزاج : المزاج rayg
Roqaia غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

جزاك الله خير



رد مع اقتباس
قديم 2013 - 08 - 06, 19:14 رقم المشاركة : 7
tootoot

الصورة الرمزية tootoot
 
تاريخ التسجيل : 9 - 1 - 2009
رقم العضوية : 4297
المواضيع : 7
مجموع المشاركات : 73
بمعدل : 0.03 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : tootoot في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2016 - 11 - 27 (00:34)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة Saudi Arabia
المزاج : المزاج rayg
tootoot غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

جزاك الله خيرا

اللهم اشف كل مريض



رد مع اقتباس
قديم 2013 - 09 - 14, 18:30 رقم المشاركة : 8
adv123
مضارب

الصورة الرمزية adv123
 
تاريخ التسجيل : 24 - 5 - 2013
رقم العضوية : 19974
المواضيع : 2
مجموع المشاركات : 62
بمعدل : 0.05 مشاركة في اليوم
نقاط التقييم : 10
معدل تقييم المستوى : adv123 في بداية طريقه الى الشهره
آخر تواجد : 2016 - 01 - 22 (20:58)

معلومات إضافية
الجنس: الجنس: male
علم الدولة : علم الدولة United Arab Emirates
المزاج : المزاج rayg
adv123 غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الجلطات الوريدية العميقة !

اللهم نسالك العافية
بارك الله فيك



رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
الجلطات, العميقة, الوريدية

أدوات الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

كلمات البحث : بورصة العملات , اخبار الفوركس , العملات التعليمي , استراتيجيات الفوركس , توصيات فوركس, شركات الفوركس والوساطة


الساعة الآن 07:41 بتوقيت مسقط


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2016, Jelsoft Enterprises Ltd.
Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education